Lepra en el Vale do Itajaí, Santa Catarina, Brasil (2004–2024): perfil epidemiológico y propuesta de indicador operacional para vigilancia de endemia oculta
DOI:
https://doi.org/10.17058/reci.v16i.20966Palabras clave:
Lepra, Mycobacterium leprae, Vigilancia Epidemiológica, Trazado de Contacto, Indicadores de Servicios de SaludResumen
Justificación y Objetivos: La lepra permanece endémica en Brasil, el segundo país con mayor número de casos a nivel mundial. En regiones de baja endemicidad, la subnotificación y la vigilancia predominantemente pasiva dificultan la identificación de la magnitud real de la enfermedad. Este estudio tuvo como objetivo caracterizar el perfil epidemiológico de la lepra en el Vale do Itajaí, Santa Catarina, en el período de 2004 a 2024, y proponer un indicador operacional — la Tasa de Detección por Búsqueda Activa en Contactos (TDBA-C) — para evaluar la capacidad de detección precoz de la vigilancia. Métodos: Estudio ecológico descriptivo con datos secundarios del Sistema de Información de Enfermedad de Notificación Obrigatoria (SINAN), abarcando 42 municipios. Se analizaron variables sociodemográficas, clínicas y operacionales mediante frecuencias absolutas y relativas. Resultados: Se registraron 426 casos, siendo 330 (77,5%) casos nuevos. Predominaron individuos del sexo masculino (n=254; 59,6%), raza blanca (n=334; 78,4%), grupo etario de 40 a 49 años (n=106; 24,9%) y escolaridad primaria incompleta. La clase operacional multibacilar correspondió a 299 (70,2%) casos y la forma lepromatosa a 160 (37,6%). El grado de discapacidad física 2 en el diagnóstico fue identificado en 25 (6,3%) de los evaluados. La detección por examen de contactos ocurrió en apenas 8 (1,9%) casos. La TDBA-C calculada para el Médio Vale fue de 1,11%, clasificada como precaria. Conclusión: Los hallazgos evidencian diagnóstico tardío, vigilancia predominantemente pasiva y una probable endemia oculta. La TDBA-C constituye un indicador que puede auxiliar en la evaluación de la vigilancia en áreas de baja endemicidad, requiriendo validación en estudios futuros.
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