Adesão ao bundle de prevenção de infecção do trato urinário associada a cateter em UTI
DOI:
https://doi.org/10.17058/reci.v16i.20682Palavras-chave:
Pacotes de Assistência ao Paciente, Unidades de Terapia Intensiva, Controle de Infecções, Cateterismo UrinárioResumo
Justificativa e Objetivos: As Infecções do Trato Urinário Associadas ao Cateter Vesical de Demora (ITU-CVD) apresentam alta prevalência em Unidades de Terapia Intensiva (UTI), configurando-se como um desafio para a segurança do paciente. A utilização de bundles tem se mostrado uma estratégia eficaz na prevenção dessas infecções. O objetivo deste estudo foi avaliar a adesão aos bundles de inserção e manutenção do cateter vesical de demora (CVD) para prevenção de ITU-CVD em UTI, a partir da análise de três períodos distintos: pré-intervenção, pós-intervenção e observação. Métodos: Estudo quase-experimental, do tipo antes e depois, realizado em duas UTI de um hospital público da Região Centro-Oeste do Brasil, entre janeiro de 2019 e março de 2020. Foram analisados 118 checklists de inserção e 767 de manutenção do CVD, distribuídos em três fases: pré-intervenção, pós-intervenção e observacional. Utilizaram-se estatística descritiva, testes de associação (Qui-quadrado e Exato de Fisher) e o Índice de Positividade de Carter para avaliar a conformidade. Resultados: A adesão ao bundle de inserção apresentou conformidade de 87,29%, caracterizando assistência segura. No bundle de manutenção, o índice geral foi de 54%, abaixo do esperado, com menor adesão em itens como registro da data de inserção, higiene do meato urinário e evolução médica diária. Conclusão: A adesão ao bundle de inserção mostrou-se satisfatória, enquanto o de manutenção apresentou baixa conformidade, indicando a necessidade de estratégias educativas permanentes e de monitoramento contínuo para melhorar a adesão e reduzir as ITU-CVD em UTI.
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