Adhesión al bundle de Prevención de Infección del Tracto Urinario Asociada a Catéter en la UCI

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.17058/reci.v16i.20682

Palabras clave:

Paquetes de Atención al Paciente, Unidades de Cuidados Intensivos, Control de Infecciones, Cateterismo Urinario

Resumen

Justificación y Objetivos: Las Infecciones del Tracto Urinario Asociadas a Catéter Vesical Permanente (ITU-CVD) presentan alta prevalencia en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI), lo que constituye un desafío para la seguridad del paciente. El uso de bundles ha demostrado ser una estrategia eficaz en la prevención de estas infecciones. infecciones. El objetivo de este estudio fue evaluar la adherencia a los bundles de inserción y mantenimiento del catéter vesical permanente (CVP) para la prevención de ITU-CVD en UCI, a partir del análisis de tres períodos distintos: preintervención, posintervención y observación. Métodos: Estudio cuasiexperimental, del tipo antes y después, realizado en dos UCI de un hospital público de la Región Centro-Oeste de Brasil, entre enero de 2019 y marzo de 2020. Se analizaron 118 checklists de inserción y 767 de mantenimiento del CVP, distribuidos en tres fases: preintervención, postintervención y observacional. Se utilizaron estadística descriptiva, pruebas de asociación (Chi-cuadrado y Exacta de Fisher) y el Índice de Positividad de Carter para evaluar la conformidad. Resultados: La adherencia al bundle de inserción alcanzó 87,29%, caracterizando una atención segura. En el bundle de mantenimiento, la conformidad general fue de 54%, por debajo de lo esperado, con menor adherencia en ítems como el registro de la fecha de inserción, la higiene del meato urinario y la evolución médica diaria. Conclusión: La adherencia al bundle de inserción fue satisfactoria, mientras que el de mantenimiento presentó baja conformidad, lo que evidencia la necesidad de estrategias educativas permanentes y de monitoreo continuo para mejorar la adherencia y reducir las ITU-CVD en las UCI.

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Biografía del autor/a

  • Júlio César Coelho do Nascimento, Universidade Federal de Goiás - UFG

    Enfermeiro, Mestre em Assistência e Avaliação em Saúde, Docente do curso de Enfermagem Universidade Estadual de Goiás, UnU Ceres, Doutorando pelo Programa de Pós-Graduação em Enfermagem e Saúde, Universidade Federal de Goiás.

  • Cibele Almeida Prazer Rodrigues , Universidade Federal de Goiás

    Enfermeira, Mestranda, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem e Saúde, Universidade Federal de Goiás

  • João Vitor de Oliveira Silva, Universidade Estadual de Goi´´as

    Acadêmico de Enfermagem, Universidade Estadual de Goiás, UnU Ceres.

  • Sergiane Bisinoto Alves, Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Goiás

    Enfermeira, Mestra e Doutora em Enfermagem,  Universidade Federal de Goiás

  • Silvana de Lima Vieira dos Santos, Universidade Federal de Goiás

    Nurse, PhD in Health Sciences. Professor of Nursing school, Federal University of Goiás UFG, Goiânia (GO), Brazil. 

  • Heliny Carneiro Cunha Neves , Universidade Federal de Goiás

    Nurse, PhD in Nursing. Professor of Nursing school, Federal University of Goiás UFG, Goiânia (GO), Brazil

  • Ieda Maria Sapateiro Torres , Universidade Federal de Goiás

    PhD in Health Sciences. Professor of Pharmacy, Federal University of Goiás UFG, Goiânia (GO), Brazil.

Referencias

1. Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA). Programa Nacional de Prevenção e Controle de Infecções relacionadas à assistência à saúde (PNPCIRAS) 2021-2025 [Internet]. Brasília: ANVISA; 2021. Disponível em: https://www.gov.br/anvisa/pt-br/centraisdeconteudo/publicacoes/servicosdesaude/publicacoes/pnpciras_2021_2025.pdf

2. Blot S, Ruppé E, Harbarth S, et al. Healthcare-associated infections in adult intensive care unit patients: Changes in epidemiology, diagnosis, prevention and contributions of new technologies. Intensive Crit Care Nurs. 2022;70:103227. Available from: DOI: 10.1016/j.iccn.2022.103227

3. Morais DN, Bezerra NKS, Nunes LR, et al. Perfil dos pacientes e das infecções em unidades de terapia intensiva. Rev Enferm Atual In Derme. 2025;99(Ed Esp):e025044. Available from: https://doi.org/10.31011/reaid-2025-v.99-n.Ed.Esp-art.2275

4. Tomazini BM, Besen BAMP, Santos RHN, et al. Clinical impact of healthcare-associated infections in Brazilian ICUs: a multicenter prospective cohort. Crit Care. 2025;29:4. Available from: https://doi.org/10.1186/s13054-024-05203-8

5. Sakai F, Santos JMU, Ciquinato G, et al. Infecção do trato urinário associada ao cateter: fatores associados e mortalidade. Enferm Foco. 2020;11(2):176-81. Disponível em: DOI: 10.21675/2357-707X.2020.v11.n3.2927

6. Gambrill B, Pertusati F, Hughes SF, et al. Materials-based incidence of urinary catheter associated urinary tract infections and the causative micro-organisms: systematic review and meta-analysis. BMC Urol. 2024;24:186. Available from: DOI: 10.1186/s12894-024-01565-x

7. Jaml NL, Hafez RM, Khalil MS, Moussa TAA. Bacterial biofilm development and its relationship with catheter-associated urinary tract infection. Stresses. 2025;5(3):58. Available from: https://doi.org/10.3390/stresses5030058

8. Rubi H, Mudey G, Kunjalwar R. Catheter-associated urinary tract infection (CAUTI). Cureus. 2022;14(10):e30385. Available from: https://www.cureus.com/articles/112836-catheter-associated-urinary-tract-infection-cauti#!/

9. Mota EC, Oliveira AC. Prevenção de infecção do trato urinário associada a cateter: qual o gap na prática clínica? Texto Contexto Enferm. 2019;28:e20180050. Available from: https://doi.org/10.1590/1980-265X-TCE-2018-0050

10. Henrique DM, Barreto SCFSM, Camerini FG, et al. Projeto de melhoria de qualidade para redução dos indicadores de infecção em terapia intensiva. Rev Gaúcha Enferm. 2025;46:e20240126. Disponível em: https://doi.org/10.1590/1983-1447.2025.20240126.pt

11. Nogueira HKL, Góes ÂCF, Oliveira DF, et al. Conhecimento de profissionais intensivistas sobre o bundle para a prevenção de infecção do trato urinário associada ao uso de sondas. Rev Enferm UFPE line. 2017;11(12):4817. Disponível em: https://doi.org/10.5205/1981-8963-v11i12a15209p4817-4825-2017

12. O’Donnell B, Gupta V. Continuous quality improvement [Internet]. StatPearls Publishing; 2023. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559239/?report=reader

13. Mogyoródi B, Skultéti D, Mezőcsáti M, et al. Effect of an educational intervention on compliance with care bundle items to prevent ventilator-associated pneumonia. Intensive Crit Care Nurs. 2023;75:103342. Available from: DOI: 10.1016/j.iccn.2022.103342

14. Thapa D, Shrestha R, Koirala P, et al. Identifying the barriers and facilitators to implementation of ventilator bundle in the Nepalese intensive care unit: a descriptive qualitative study. Aust Crit Care. 2023;37(2):1036-7314. Available from: https://doi.org/10.1016/j.aucc.2023.06.007

15. Al-Hameed FM, Ahmed GR, AlSaedi AA, et al. Applying preventive measures leading to significant reduction of catheter-associated urinary tract infections in adult intensive care unit. Saudi Med J. 2018;39(1):97-102. Available from: DOI: 10.15537/smj.2018.1.20999

16. Obaid NA. Preventive measures and management of catheter-associated urinary tract infection in adult intensive care units in Saudi Arabia. J Epidemiol Glob Health. 2021;11:164-8. Available from: https://doi.org/10.2991/jegh.k.210418.001

17. Simoneaux C, Guerra P. Implementation of evidence-based maintenance bundles to reduce central line-associated bloodstream infection (CLABSI) and catheter-associated urinary tract infection (CAUTI) rates. Am J Infect Control. 2022;50(7)S34. Available from: https://doi.org/10.1016/j.ajic.2022.03.057

18. Mazi WA, Bondad M, Althumali M, Alzahrani T. Reducing catheter-associated urinary tract infection in high dependency unit: an eighteen-month quality improvement intervention study period. J Infect Public Health. 2024. Available from: DOI: 10.1016/j.infpip.2024.100362

19. Alqahtani ET, Alqissy JS, Alqissy AS, et al. Barriers to implementation of a urinary catheter care bundle for critically III patients with cerebrovascular stroke. Migrat. Lett. [Internet]. 2022 Jun. 15; 19(S5):495-50. Available from: https://migrationletters.com/index.php/ml/article/view/9817

20. Su L. Effectiveness of nurse-driven protocols in reducing catheter-associated urinary tract infections: a systematic review and meta-analysis. J Nurs Care Qual. 2025;40(1):39-45. Available from: DOI: 10.1097/NCQ.0000000000000811

Publicado

2026-07-12

Número

Sección

ARTIGO ORIGINAL

Cómo citar

Coelho do Nascimento, J. C., Almeida Prazer Rodrigues , C. ., de Oliveira Silva, J. V. ., Bisinoto Alves, S., de Lima Vieira dos Santos, S. ., Carneiro Cunha Neves , H. ., & Sapateiro Torres , I. M. . (2026). Adhesión al bundle de Prevención de Infección del Tracto Urinario Asociada a Catéter en la UCI. Revista De Epidemiologia E Controle De Infecção, 16. https://doi.org/10.17058/reci.v16i.20682