Análisis del perfil de resistencia de microorganismos en el periodo prepandémico y pandemia de Covid-19

Autores/as

  • Esther Pereira Abensur Universidade do Estado do Amazonas (UEA)
  • Adriany da Rocha Pimentão Universidade do Estado do Amazonas (UEA)
  • Vinícius Moura de Araújo Universidade do Estado do Amazonas (UEA)
  • Albe Dias Batista Universidade do Estado do Amazonas
  • Eidie Souza de Queiroz
  • Maria Luiza Silva dos Santos Universidade do Estado do Amazonas (UEA)
  • Pedro Eduardo Garcia de Andrade Universidade do Estado do Amazonas (UEA)
  • Elielza Guerreiro Menezes Universidade do Estado do Amazonas (UEA)
  • Evelyn Cesar Campelo Fundação de Vigilância em Saúde do Amazonas “Dra. Rosemary Costa Pinto”
  • Timóteo Tadashi Watanabe Fundação de Vigilância em Saúde do Amazonas “Dra. Rosemary Costa Pinto”

DOI:

https://doi.org/10.17058/reci.v15i3.20199

Palabras clave:

Farmacorresistencia Microbiana, Covid-19, Infección Hospitalaria, Unidades de cuidados intensivos

Resumen

Justificación y Objetivos: Con la pandemia causada por el SARS-CoV-2, el uso empírico intensivo de la terapia antibiótica respaldó una presión selectiva que impulsó la resistencia microbiana. Entender el perfil de esta resistencia en el ámbito hospitalario genera subsidios para el uso racional de los antimicrobianos. El presente estudio tuvo como objetivo analizar el perfil de resistencia de microorganismos en pacientes ingresados en unidades de cuidados intensivos del estado de Amazonas antes y durante la pandemia de Covid-19. Métodos: Se trata de un estudio cuantitativo, observacional y retrospectivo, realizado entre los años 2019 y 2021. A partir de la base de datos puesta a disposición por la Fundación de Vigilancia de la Salud Dra. Rosemary Costa Pinto, fue posible identificar los microorganismos aislados, comparar el perfil de resistencia microbiana durante el período de investigación y relacionarlos con los principales tipos de infecciones de notificación obligatoria encontradas en hemocultivos y urocultivos. Los datos se organizaron en hojas de cálculo de Microsoft Excel y se sometieron a un análisis descriptivo de acuerdo con su importancia epidemiológica. Resultados: Se clasificaron un total de 26 microorganismos a lo largo de los tres años, con mayor prevalencia de bacterias gramnegativas resistentes a carbapenémicos y cefalosporinas, sin embargo, hubo una mayor incidencia de bacterias grampositivas resistentes a oxacilina. Conclusión: El tratamiento empírico de antimicrobianos se utilizó para minimizar la alta mortalidad en los servicios de salud durante la pandemia del coronavirus, pero su enfoque careció de un buen razonamiento clínico por parte de los profesionales del equipo multidisciplinario. Al evitar el uso indiscriminado de antibióticos, también se evitan costos y gastos innecesarios de recursos públicos y privados, desacelerando además la velocidad de propagación de la resistencia microbiana.

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Biografía del autor/a

  • Esther Pereira Abensur, Universidade do Estado do Amazonas (UEA)

    Enfermera egresada de la Universidad Estatal de Amazonas. Es miembro de la Liga Académica de Enfermería de Trauma y Emergencias - LATEENF. Brinda Asistencia de Enfermería en un servicio de Urgencia y Emergencia de referencia en Manaus, AM. Trabajó como Enfermera en el Hospital Universitario Getúlio Vargas (HUGV/EBSERH/UFAM) en el sector de Clínica Médica. Ha publicado estudios e interés en investigaciones en las áreas de Seguridad del Paciente, Urgencia y Emergencia.

  • Adriany da Rocha Pimentão, Universidade do Estado do Amazonas (UEA)

    Estudiante de Doctorado en el Programa de Doctorado en Enfermería de la UFSC, Maestría en Enfermería de la Universidad Federal de Santa María (2023), Especialista en Urgencia y Emergencia de la Universidad Federal de Amazonas - UFAM (2006) y Salud Mental de la Fiocruz, Enfermera del Centro Universitario Nilton Lins (2005). Actualmente es profesor permanente de la carrera de Pregrado en Enfermería de la Universidad Estadual de Amazonas - UEA, de la disciplina de Enfermería en el Proceso de Atención a la Salud del Adulto y Anciano y de los Cursos de Pregrado de Enfermería y Medicina en la Disciplina de Seguridad del Paciente. Sus producciones e intereses de investigación se centran principalmente en los siguientes temas: prácticas de cuidado al adulto, anciano y familia en los diferentes escenarios de la atención a la salud del adulto y anciano, Seguridad del Paciente, Tecnologías en Salud y el Proceso de Enfermería y Enfermería en el contexto de la Salud Mental. Es Investigadora y Miembro del Laboratorio de Atención, Salud y Enfermería de la UFSM e investigadora y miembro del Laboratorio de Tecnologías en Salud y Educación - LABTECS-ESA/UEA desde 2020.

  • Vinícius Moura de Araújo , Universidade do Estado do Amazonas (UEA)

    Graduado en Medicina por la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad Estatal de Amazonas (ESA/UEA). Estudiando el 5to periodo regular. Miembro efectivo de la Liga Académica de Parasitología y Enfermedades Tropicales del Amazonas (LAPDOT). Miembro efectivo del Centro de Inclusión de la ESA/UEA.

  • Albe Dias Batista, Universidade do Estado do Amazonas

    Estudiante de Medicina de la Universidad Estadual de Amazonas (UEA), con resúmenes presentados en congresos de salud desde el 1º período de carrera y mención honorífica en la 1ª edición del Congreso Internacional de Salud en el SUS (COINSUS). Forma parte del grupo de investigación Labtecs de la Universidad Estatal de Amazonas, además de voluntario del PET-SAÚDE. Se enfoca en las áreas de Epidemiología, Arbovirus y Neurología.

  • Eidie Souza de Queiroz

    Estudiante de Doctorado en Enfermería de la Universidad Federal de Santa Catarina. Maestría en Salud Pública por el Instituto Leônidas y Maria Deane (Fiocruz Amazônia), en el posgrado estricto sensu en Condiciones de Vida y Situaciones de Salud en la Amazonia. Especialista en Enfermería Clínico-Quirúrgica de la Universidad Nilton Lins (2006) y Enfermería de Urgencia y Emergencia de la Universidad Federal de Amazonas (2006). Licenciada en Enfermería por la Universidad Nilton Lins (2004). En el área asistencial, trabajó en el Hospital Adventista de Manaus durante cinco años, en los sectores de urgencias, enfermería, ginecología/obstetricia, hospitalización médica y quirúrgica. Inició su carrera docente en el Centro Universitário do Norte, donde fue profesora y subcoordinadora de la carrera de pregrado en Enfermería. Actualmente es profesora efectiva de la carrera de Enfermería de la Universidad Estadual de Amazonas (UEA) en las materias Enfermería Quirúrgica en el proceso de cuidado de la salud del adulto y Pasantía Curricular Supervisada. Es miembro del Laboratorio de Tecnologías en Salud y Educación (LABTECS).

  • Maria Luiza Silva dos Santos , Universidade do Estado do Amazonas (UEA)

    Estudiante de Enfermería de la Escuela Superior de Ciencias de la Salud de la Universidad Estatal de Amazonas (ESA/UEA). Estudiando el 6to periodo regular. Director General Adjunto y Miembro de la Liga Académica Multidisciplinaria de Ciencias Forenses (LACIF-UEA). Es miembro del Laboratorio de Tecnologías en Salud y Educación de la Universidad Estadual de Amazonas (LABTECS/UEA-ESA).

  • Pedro Eduardo Garcia de Andrade , Universidade do Estado do Amazonas (UEA)

    Actualmente estudia medicina en la Universidad Estatal de Amazonas (UEA). Graduado de Educación Secundaria Técnica en Química en Forma Integrada en el Instituto Federal de Amazonas-Campus Manaus Centro (IFAM-CMC). Ya completó un proyecto de finalización de curso para obtener el diploma de técnico en química del IFAM, y también participó en un proyecto PIBIC Jr durante la secundaria, recibiendo el premio destacado PIBIC 2020-2021 del primer lugar del IFAM-CMC. Actualmente participa en un proyecto a través del Programa de Iniciación Científica y Tecnológica (PAIC) de la UEA.

  • Elielza Guerreiro Menezes, Universidade do Estado do Amazonas (UEA)

    Doctora en Enfermería por la Universidad Federal de Santa Catarina (UFSC-UEA). Máster en Enfermería por la Universidad Federal del Amazonas (UFAM). Especialista en Unidad de Cuidados Intensivos, Enfermería del Trabajo y MBA (Master Business Administration) en Gestión y Docencia de Educación Superior. En el ámbito asistencial, trabajó en atención primaria y terciaria durante tres años. Trabajó durante dos años como supervisora ​​del Ministerio de Salud, en el área de Educación, fue docente durante cinco años en Laureate International Universities y supervisora ​​de Pasantías Curriculares supervisadas y Clases Prácticas. Sus producciones e intereses en Investigación: Proceso de Enfermería (Diagnóstico NANDA-I), Tecnología del Cuidado, Sistemas de Información, Informática en Salud en Enfermería, Sistemas de Información en Salud, Aplicaciones Móviles en el Área de Salud, Construcción y Validación de Tecnologías, Tecnologías Emergentes, Persuasivas y Predictivas en Salud y Educación, Infectología y Clínica Médica, con amplio conocimiento en los estándares y rutinas de Salud Ocupacional. Miembro de la Red de Investigación del Proceso de Enfermería (RePPE). Miembro Fundador de la Red de Estudios de Tecnologías Educativas (RETE). Miembro del Núcleo Docente Estructurador de la Universidad Estatal del Amazonas (ESA-UEA). Coordinador del Comité de Ética en Investigación (CEP-UEA). Coordinó el Curso de Postgrado en Proyectos de Desarrollo de Innovación-PDI (ESA-UEA). Trabajó como coordinadora en Proyectos de I+D+i. Trabajos de Grado en Enfermería (ESA-UEA). Es profesor titular de la Maestría Profesional en Enfermería en Salud Pública (ProENSP-UEA). Miembro del Centro de Investigación Clínica en Intoxicaciones Animales CEPCLAM de la Fundación de Medicina Tropical Dr. Heitor Vieira Dourado. Es Investigadora y Líder del Laboratorio de Tecnologías en Salud y Educación – LABTECS-ESA/UEA.

  • Evelyn Cesar Campelo, Fundação de Vigilância em Saúde do Amazonas “Dra. Rosemary Costa Pinto”

    Enfermera especializada en Infectología por la Universidad Estatal del Amazonas (UEA) y Epidemiología por la FIOCRUZ Brasilia. Actualmente es Directora de Vigilancia y Calidad Hospitalaria de la Fundación de Vigilancia en Salud Dra. Rosemary Costa Pinto (FVS-RCP), brindando apoyo técnico a los Comités de Control de Infecciones (CCIH), Centros de Vigilancia Hospitalaria y Centros de Seguridad del Paciente (NSP) de la capital e interior del Estado de Amazonas. Es Presidente de la Comisión Estatal de Control de Infecciones en los Servicios de Salud (CECISS - AM), miembro de la Cámara Técnica de Calidad de la Atención y Seguridad del Paciente (CTQCSP) en el Consejo Nacional de Secretarios de Salud (CONASS) y representante de la región norte en la Comisión Nacional para la Prevención y Control de las Infecciones Relacionadas a la Atención de la Salud (CNCIRAS) de la ANVISA. Cuenta con experiencia en Gestión con énfasis en apoyo institucional a redes de salud, Control de Infecciones y Epidemiología Hospitalaria, Resistencia Microbiana y Seguridad del Paciente.

  • Timóteo Tadashi Watanabe, Fundação de Vigilância em Saúde do Amazonas “Dra. Rosemary Costa Pinto”

    Licenciado con distinción académica en Ciencias Biológicas con especialización en Gestión Costera por la Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita Filho, Campus Litoral Paulista, São Vicente/SP. Máster en Ciencia y Tecnología de los Recursos Amazónicos por la Universidad Federal de Amazonas, Instituto de Ciencias Exactas y Tecnología, Itacoatiara/AM. Doctora en Ciencias Biológicas (Zoología) por la Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita Filho, Campus Rio Claro. Trabajo en las áreas de Zoología de Invertebrados, Morfología, Ecología, Biología del Comportamiento, Salud Pública y Epidemiología. Actualmente me desempeño como Jefe del Centro de Enseñanza e Investigación de la Fundación de Vigilancia en Salud del Estado de Amazonas.

Referencias

1. Mudenda S, Witika BA, Sadiq MJ, et al. Self-medication and its Consequences during & after the Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Pandemic: A Global Health Problem. EUR J ENV PUBLIC HLT. 2021;5(1):em0066. https://doi.org/10.29333/ejeph/9308

2. Naveca F, Nascimento V, Souza V, et al. COVID-19 epidemic in the Brazilian state of Amazonas was driven by long-term persistence of endemic SARS-CoV-2 lineages and the recent emergence of the new Variant of Concern P.1. 2021. https://doi.org/10.21203/RS.3.RS-275494/V1.

3. BRASIL. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Prevenção de infecções por microrganismos multirresistentes em serviços de saúde [Internet] 1ª Ed. 2021. Disponível em: https://pncq.org.br/wp-content/uploads/2021/03/manual-prevencao-de-multirresistentes7.pdf

4. Spellberg B, Guidos R, Gilbert D, et al. The epidemic of antibiotic-resistant infections: a call to action for the medical community from the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis. 2008 Jan 15; 46(2), 155-164. https://doi.org/10.1086/524891

5. Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS) [Internet]. Resistência Antimicrobiana. 2019. Disponível em: https://www.paho.org/pt/topicos/resistencia-antimicrobiana.

6. World Health Organization (WHO) [internet]. Genebra: Antimicrobial Resistance fact sheets-What is antimicrobial resistance?. Disponível em: https://www.who.int/features/qa/75/en/

7. BRASIL. Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA). NOTA TÉCNICA GVIMS/GGTES/DIRE3/ANVISA n° 01: Orientações para vigilância das Infecções Relacionadas à assistência à Saúde (IRAS) e resistência microbiana (RM) em serviços de saúde. Brasília: Ministério da Saúde; 2023. Disponível em: https://www.gov.br/anvisa/pt-br/centraisdeconteudo/publicacoes/servicosdesaude/notas-tecnicas/2020/nota-tecnica-gvims-ggtes-dire3-anvisa-no-01-2023-orientacoes-para-vigilancia-das-infeccoes-relacionadas-a-assistencia-a-saude-iras-e-resistencia-microbiana-.

8. BRASIL. Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA). NOTA TÉCNICA GVIMS/GGTES/DIRE3/ANVISA n° 02: Notificação dos Indicadores Nacionais das Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS) e Resistência Microbiana (RM). Brasília: Ministério da Saúde; 2023. Disponível em: https://www.gov.br/anvisa/pt-br/centraisdeconteudo/publicacoes/servicosdesaude/notas-tecnicas/2020/nota-tecnica-gvims-ggtes-dire3-anvisa-no-02-2023-notificacao-dos-indicadores-nacionais-das-infeccoes-relacionadas-a-assistencia-a-saude-iras-e-resistencia-m.

9. BRASIL. Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA). NOTA TÉCNICA GVIMS/GGTES/DIRE3/ANVISA n° 03: Critérios Diagnósticos das infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS) de notificação nacional obrigatória. Brasília: Ministério da Saúde; 2023. Disponível em: https://www.gov.br/anvisa/pt-br/centraisdeconteudo/publicacoes/servicosdesaude/notas-tecnicas/2020/nota-tecnica-gvims-ggtes-dire3-anvisa-no-03-2023-criterios-diagnosticos-das-infeccoes-relacionadas-a-assistencia-a-saude-iras-de-notificacao-nacional-obriga.

10. Rawson TM, Moore LS, Castro-Sanchez E, et al. COVID-19 and the potential long-term impact on antimicrobial resistance. Journal of antimicrobial chemotherapy, 2020 Jul 1. 75(7), 1681-1684. https://doi.org/10.1093/jac/dkaa194

11. Wicky PH, Niedermann MS, Timsit JF. Ventilator-associated pneumonia in the era of COVID-19 pandemic: How common and what is the impact? Crit Care. 2021 Apr 21;25(1):153. https://doi.org/10.1186/s13054-021-03571-z

12. Fattorini L, Creti R, Palma C, et al. Unit of Antibiotic Resistance and Special Pathogens; Unit of Antibiotic Resistance and Special Pathogens of the Department of Infectious Diseases, Istituto Superiore di Sanità, Rome. Bacterial coinfections in COVID-19: an underestimated adversary. Ann Ist Super Sanita. 2020 Jul-Sep;56(3):359-364. https://doi.org/10.4415/ann_20_03_14

13. Valença C, Jain S, Freire de Carvalho N, et al. RESISTÊNCIA MICROBIANA ASSOCIADA AO COVID-19. CGCBS [Internet]. 17 de novembro de 2022; 7(3):11. Disponível em: https://periodicos.set.edu.br/cadernobiologicas/article/view/11039.

14. Nassar Júnior AP, Bezerra IL, Malheiro DT, et al. Patient-level costs of central line-associated bloodstream infections caused by multidrug-resistant microorganisms in a public intensive care unit in Brazil: a retrospective cohort study. Rev Bras Ter Intensiva. 2023 Mar 3;34(4):529-533. https://doi.org/10.5935/0103-507x.20220313-pt.

15. Lima CSSC, Lima HAR, Silva CSAG. Late-onset neonatal infections and bacterial multidrug resistance. Revista Paulista de Pediatria [online]. 2023, v. 41, e2022068. https://doi.org/10.1590/1984-0462/2023/41/2022068

16. Zuo XS, Liu YH, Hu K. Epidemiology and risk factors of candidemia due to|Candida parapsilosisin an intensive care unit. Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo [online]. 2021, v. 63, e20. https://doi.org/10.1590/s1678-9946202163020

17. BRASIL. Ministério da Saúde. Coronavírus: Atendimentos e fatores de risco [internet]. 22 jun 2023. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/coronavirus/atendimento-tratamento-e-fatores-de-risco.

18. Sousa MF, Reis LGO, Baracho VS, et al. Microbiological and microstructural analysis of indwelling bladder catheters and urinary tract infection prevention. Rev Esc Enferm USP. 2022;56:e20210552. https://doi.org/10.1590/1980-220x-reeusp-2021-0552

19. Silva JL, Silva MR, Ferreira SM, et al. Resistência microbiana a medicamentos em uma Instituição de Longa Permanência para Idosos. Acta Paul Enferm. 2022;35:eAPE03751. https://doi.org/10.37689/acta-ape/2022AO03751

20. Van Dulm E, Tholen ATR, Pettersson A, et al. High prevalence of multidrug resistant Enterobacteriaceae among residents of long term care facilities in Amsterdam, the Netherlands. PLoS One. 2019 Sep 12;14(9):e0222200. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0222200

Publicado

2025-10-16

Número

Sección

ARTIGO ORIGINAL

Cómo citar

Análisis del perfil de resistencia de microorganismos en el periodo prepandémico y pandemia de Covid-19. (2025). Revista De Epidemiologia E Controle De Infecção, 15(3). https://doi.org/10.17058/reci.v15i3.20199