Neumonía asociada a la ventilación mecánica en pacientes adultos: elaboración y validación de la apariencia del paquete y de la lista de verificación
DOI:
https://doi.org/10.17058/reci.v15i4.20355Palabras clave:
Neumonía Asociada al Ventilador, Cuidados Críticos, Lista de Verificación, Paquetes de Atención al Paciente, Estudio de ValidaciónResumen
Justificación y Objetivos: la neumonía asociada a la ventilación mecánica es una infección pulmonar que se produce 48 horas después del inicio de la intubación orotraqueal y la ventilación mecánica invasiva, y es una infección frecuente en cuidados intensivos. En la búsqueda de una mejor calidad asistencial y seguridad del paciente, el objetivo del estudio fue elaborar y validar la apariencia del paquete y la lista de verificación para la prevención de la neumonía asociada a la ventilación mecánica con profesionales de la Unidad de Cuidados Intensivos de Adultos. Métodos: un estudio metodológico y cuantitativo, que se desarrolló de enero de 2023 a noviembre de 2024, y se organizó en dos etapas: (1) construcción del paquete y lista de verificación; (2) validación de los instrumentos. La población estuvo formada por 15 profesionales con la experiencia en la temática, que dieron su consentimiento electrónico para participar en la investigación. El instrumento de recogida de datos se alojó en Google Forms®, con el apoyo de la red social WhatsApp®y del correo electrónico. Los criterios de claridad y relevancia se evaluaron mediante el instrumento Suitability Assessment of Materials para medir la apariencia del paquete y la lista de verificación. Cada elemento con un nivel de concordancia superior al 80% se consideró válido. Resultados: se obtuvieron 15 respuestas: el 57,1 % fueron mujeres, con una edad media de 32 años, y la mayoría eran profesionales de enfermería (42,9 %). Ninguno de los criterios de validación requirió cambios, debido a una concordancia superior a 0,80 en todos los ítems. Ambos instrumentos presentan una consistencia interna de 0,949, considerada excelente. Conclusión: el paquete de medidas y la lista de verificación se evaluaron como instrumentos adecuados, claros y pertinentes, y su incorporación en la práctica puede contribuir significativamente a la prevención de la neumonía asociada a la ventilación mecánica.
Descargas
Referencias
1. Sikora A, Zahra F. Nosocomial Infections. In: StatPearls. Treasure Island, (FL): StatPearls Publishing; 2023. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559312/
2. Klompas M, Branson R, Cawcutt K, Crist M, Eichenwald EC, Greene LR, Lee G, Maragakis LL, Powell K, Priebe GP, Speck K, Yokoe DS, Berenholtz SM. Strategies to prevent ventilator-associated pneumonia, ventilator-associated events, and nonventilator hospital-acquired pneumonia in acute-care hospitals: 2022 Update. Infect Control Hosp Epidemiol. 2022;43(6):687-713. https://doi.org/10.1017/ice.2022.88.
3. Papazian L, Klompas M, Luyt CE. Ventilator-associated pneumonia in adults: a narrative review. Intensive Care Med. 2020;46(5):888–906. https://doi.org/10.1007/s00134-020-05980-0.
4. Nabahati M, Ebrahimpour S, Khaleghnejad Tabari R, Mehraeen R. Post-COVID-19 pulmonary fibrosis and its predictive factors: a prospective study. Egypt J Radiol Nucl Med. 2021;52(1):248. https://doi.org/10.1186/s43055-021-00632-9.
5. Teng G, Wang N, Nie X, et al. Analysis of risk factors for early-onset ventilator-associated pneumonia in a neurosurgical intensive care unit. BMC Infect Dis. 2022;22:66. https://doi.org/10.1186/s12879-022-07053-7.
6. Campos CGP, Pacheco A, Gaspar MDR, Arcaro G, Reche PM, Nadal JM, et al. Analysis of diagnostic criteria for ventilator-associated pneumonia: a cohort study. Rev Bras Enferm. 2021;74(6):e20190653. https://doi.org/10.1590/0034-7167-2019-0653.
7. Pawlik J, Tomaszek L, Mazurek H, Mędrzycka-Dąbrowska W. Risk Factors and Protective Factors against Ventilator-Associated Pneumonia-A Single-Center Mixed Prospective and Retrospective Cohort Study. J Pers Med. 2022;12(4):597. https://doi.org/10.3390/jpm12040597.
8. Silva GKK, Torezan G, Salbego C, Greco PBT, Luz EMF, Doro LL, et al. Prevention of ventilator-associated pneumonia in adults: development and validation of a checklist. Texto Contexto Enferm. 2024;33:e20240078. https://doi.org/10.1590/1980-265X-TCE-2024-0078en.
9. Ruiz MT, Azevedo NF, Resende CV, Silva MP, Contim D, Santos LM, et al. Bundle para quantificação de perda sanguínea pós-parto vaginal. Acta Paul Enferm. 2024;37:eAPE02172. http://dx.doi.org/10.37689/acta-ape/2024AO0002172.
10. Pasquali L. Instrumentação psicológica: fundamentos e práticas. Porto Alegre: Artmed; 2010. 560 p.
11. Salbego C, Nietsche EA. Praxis Model for Technology Development: a participatory approach. Rev Esc Enferm USP. 2023;57:e20230041. https://doi.org/10.1590/1980-220X-REEUSP-2023-0041en.
12. Sousa CS, Turrini RN, Poveda VB. Translation and adaptation of the instrument “Suitability Assessment of Materials” (SAM) into Portuguese. Rev Enferm UFPE On line. 2015;9(5):7854-61. https://doi.org/10.5205/1981-8963v9i5a10534p7854-7861-2015.
13. Hernández-Nieto RA. Contributions to statistical analysis. Mérida: Universidad de Los Andes; 2002. 228 p.
14. Kottner J, Audigé L, Brorson S, Donner A, Gajewski BJ, Hróbjartsson A, Roberts C, Shoukri M, Streiner DL. Guidelines for Reporting Reliability and Agreement Studies (GRRAS) were proposed. J Clin Epidemiol. 2011;64(1):96-106. https://doi.org/10.1016/j.jclinepi.2010.03.002.
15. Bonatto S, Silva CL da, Ribas FB, Lirani L da S, Bordin D, Cabral LPA. O uso de checklist como estratégia para redução de Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica em uma Unidade de Terapia Intensiva Adulto. Rev Epidemiol Control Infect. 2020; 10(2). https://doi.org/10.17058/jeic.v10i2.14203.
16. Centers for Disease Control and Prevention. Disponível em: https://www.cdc.gov.
17. Fernandes BC, Araújo AMB, Silva NL, Tanaka LHVB, Yoshikawa CA, Araújo FHS. Medidas preventivas para diminuição no risco de pneumonia associada à ventilação mecânica. Revista PubSaude. 2021;6(133). https://dx.doi.org/10.31533/pubsaude6.a133.
18. Coelho DF, Demarche NF, Ficagna FT, Valcarenghi RV. The impact of the use of Bundles in the prevention of pneumonia associated with mechanical ventilation. Rev. Enferm. Atual In Derme. 2020;92(30). https://doi.org/10.31011/reaid-2020-v.92-n.30-art.468.
19. Maran E, Spigolon DN, Matsuda LM, Teston EF, Oliveira JLC, Souza VS, Marcon SS. Efeitos da utilização do bundle na prevenção de pneumonia associada à ventilação mecânica: revisão integrativa Revista Cuidarte. 2021;12(1):e1110. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.1110.
20. Silva WM da, Silva SJ da, Silva SB da, Souza JNVA, Silva Júnior JA da, Silva DP de F, Santos AHS dos, Lima AFS de, Lima AL de, Santos EJ dos. Atualizações sobre as medidas de prevenção de pneumonia associada à ventilação mecânica (PAVM) no adulto. REAS. 2023;23(6):e12368. https://doi.org/10.25248/reas.e12368.2023.
21. Leite SS, Áfio AC, Carvalho LV, Silva JM, Almeida PC, Pagliuca LM. Construction and validation of an educational content validation instrument in health. Rev Bras Enferm. 2018;71(4):1635-41. https://doi.org/10.1590/0034-7167-2017-0648.
22. Costa GS, Lima DB, Torres RLN, Manso MLC, Santos OC, Silva JA, et al. Cuidados de enfermagem na pneumonia associada à ventilação mecânica. Revista Ciência Plural. 2021;7(3):272-89. https://doi.org/10.21680/2446-7286.2021v7n3ID22301.
23. Andrade K. Enfermagem na prevenção de infecção hospitalar - como e o que se faz?. Revista Interdisciplinar Pensamento Científico. 2022;7(2). Disponível em: https://reinpec.cc/index.php/reinpec/article/view/776.
24. Andrés CT, Yolanda DA, Sara ÁB, Ana VA, Juan MC, Bárbara FB. Las listas de verificación: una ayuda o una molestia? Anales de Pediatría. 2020;93(2):135.e1-135.e10. https://doi.org/10.1016/j.anpedi.2020.05.006.
25. Pegoraro AZS, Piva KL, Bueno D. Metas internacionais de segurança do paciente na atenção primária à saúde: uma revisão integrativa. Rev. OFIL·ILAPHAR. 2022;32 (4):377-386. https://dx.doi.org/10.4321/s1699-714x20220004000011.
Publicado
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2025 Ana Carolina Pereira de Lima, Cléton Salbego, Graciele Torezan, Tierle Kosloski Ramos, Silvana Bastos Cogo, Jessika de Oliveira Cavalaro, Robson Giovani Paes
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
The author must state that the paper is original (has not been published previously), not infringing any copyright or other ownership right involving third parties. Once the paper is submitted, the Journal reserves the right to make normative changes, such as spelling and grammar, in order to maintain the language standard, but respecting the author’s style. The published papers become ownership of RECI, considering that all the opinions expressed by the authors are their responsibility. Because we are an open access journal, we allow free use of articles in educational and scientific applications provided the source is cited under the Creative Commons CC-BY license.
