Consumo de preparação alcoólica para higienização das mãos em ambulatórios e Hospitais-Dia: revisão integrativa

Autores

• Thalita de Souza Santos Universidade Federal de Santa Catarina, Florianópolis, SC, Brasil https://orcid.org/0000-0001-8175-4119
• Roberta Costa Universidade Federal de Santa Catarina, Florianópolis, SC, Brasil https://orcid.org/0000-0001-6816-2047

DOI:

https://doi.org/10.17058/reci.v13i2.18042

Palavras-chave:

Segurança do Paciente. Higiene das Mãos. Anti-Infecciosos Locais, Controle de Infecção.

Resumo

Justificativa e Objetivo: o indicador de consumo de preparação alcoólica é uma medida que pode auxiliar no monitoramento da adesão à higienização das mãos, entretanto não existe direcionamento quanto ao perfil para aplicação da referência de consumo publicada pela Organização Mundial da Saúde para muitas instituições de saúde. Assim, o estudo buscou analisar as informações disponíveis na literatura científica para subsidiar a definição do consumo de preparação alcoólica para higienização das mãos em instituições ambulatoriais e Hospitais-Dia. Método: revisão integrativa referente ao período entre 2010 e 2021, realizada nas bases de dados Scopus, Web of Science, SciELO, PubMed/MEDLINE, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Banco de Dados em Enfermagem e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, através da Biblioteca Virtual em Saúde. Foram selecionados cinco artigos que abordam o tema, sendo divididos em duas categorias: Mililitros de preparação alcoólica para cada higienização das mãos, identificando-se o volume médio previsto de 3 ml, e Consumo de preparação alcoólica por paciente/dia, observando-se a prevalência de estudos em hospitais gerais. Um estudo trouxe a perspectiva referente ao consumo em uma Instituição de Longa Permanência. Conclusão: na revisão, não foram encontrados artigos relacionados a ambulatórios e Hospitais-Dia. Os estudos selecionados demonstram que o consumo de preparação alcóolica é diferente dependendo do perfil do setor e do paciente atendido e que tanto o volume mínimo para cada higienização das mãos quanto as oportunidades geralmente não são considerados para análise do indicador.

Referências

Ministério da Saúde (BR). Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA). Assistência segura: uma reflexão teórica aplicada à prática. 2 ed. Brasília: Anvisa; 2013. https://portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br/wp-content/uploads/2019/07/Caderno-1-Assist%C3%AAncia-Segura-Uma-Reflex%C3%A3o-Te%C3%B3rica-Aplicada-%C3%A0-Pr%C3%A1tica.pdf.

Brauer M, Zhao JT, Bennitt FB, et al. Global access to handwashing: implications for COVID-19 control in low-income countries. Environ. Health Perspectives. 2020; 128(5): p.57005. https://doi.org/10.1289/EHP7200

Valim MD, Rocha ILS, Souza TPM, et al. Eficácia da estratégia multimodal para adesão à Higiene das Mãos: revisão integrativa. Rev Bras Enferm. 2019; 72(2): p 552-565. https://doi.org/10.1590/0034-7167-2018-0584

Llapa-Rodríguez EO, Oliveira JKA, Menezes MO, et al. Aderência de profissionais de saúde à higienização das mãos. Revista de Enfermagem UFPE online. 2018;12(6): p 1578-1585. ISSN 1981-8963. https://periodicos.ufpe.br/revistas/revistaenfermagem/article/view/230841/29186.

WHO. Guidelines on hand hygiene in health care. (2009). First global patient safety challenge clean care is safer care. World Health Organization (WHO). https://www.who.int/publications/i/item/9789241597906

World Health Organization (WHO). A Guide to the Implementation of the WHO Multimodal Hand Hygiene Improvement Strategy Geneva: WHO; 2009a. 48p. https://www.who.int/publications/i/item/a-guide-to-the-implementation-of-the-who-multimodal-hand-hygiene-improvement-strategy

Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Brasil). Resolução nº 42, de 25 de outubro de 2010. Dispõe sobre a obrigatoriedade de disponibilização de preparação alcoólica para fricção antisséptica das mãos, pelos serviços de saúde do País, e dá outras providências. Brasília: ANVISA; 2010. https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/anvisa/2010/res0042_25_10_2010.html

Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Brasil). Nota Técnica nº 01/2018 GVIMS/GGTES/ANVISA: Orientações gerais para higiene das mãos em serviços de saúde. Brasília: ANVISA; 2018. https://www.gov.br/anvisa/pt-br/centraisdeconteudo/publicacoes/servicosdesaude/notas-tecnicas/2020/nota-tecnica-01-2018-higienizacao-das-maos.pdf/view

Prado, M F; Maran, E. Desafio ao uso das preparações alcoólicas para higienização das mãos nos serviços de saúde. Esc Anna Nery. 2014; 18(3): p 544-547. https://doi.org/10.5935/1414-8145.20140078

World Health Organization (WHO). Hand hygiene technical reference manual: to be used by health-care workers, trainers and observers of hand hygiene practices. Geneva: WHO; 2009b. p.31.

Faria G, Menezes R, Alves P, et al. Impacto do álcool gel nas bactérias das mãos de profissionais de saúde. Rev Epidemiol Control Infect. 2022;11(3). https://doi.org/10.17058/reci.v11i3.16493

Amorim CSV, Pinheiro IF, Vieira VGS, et al. Higiene das Mãos e Prevenção da Influenza: Conhecimento de Discentes da Área da Saúde. Texto & Contexto - Enfermagem. 2018; 27(4). https://doi.org/10.1590/0104-070720180004570017.

Agência Nacional de Vigilância Sanitária (BR). Portaria nº 1.377, de 9 de julho de 2013a. Aprova os Protocolos de Segurança do Paciente. Brasília (DF): MS; 2013a. http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2013/prt1377_09_07_2013.html.

Ministério da Saúde (BR). Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA). Segurança do paciente: Higienização das Mãos. Brasília (DF): MS; 2009.

Haubitz S, Atkinson A, Kaspar T, et al. Handrub Consumption Mirrors Hand Hygiene Compliance. Infect Control Hosp Epidemiol. 2016; 37(6): p 707-10. https://doi.org/10.1017/ice.2016.47

Capelo, P. Implantação do Projeto Mãos Limpas, Paciente Seguro. Avaliação da etapa 2013. Curitiba: [s. n.], 2014. https://www20.anvisa.gov.br/segurancadopaciente/images/documentos/Relatrio_PR_2013_2014.pdf.

World Health Organization (WHO). Hand Hygiene Self-Assessment Framework 2010. Geneva: WHO; 2010. https://www.who.int/gpsc/country_work/hhsa_framework_October_2010.pdf

Silva DS, Dourado AAG, Cerqueira CRE, et al. Aderência à higiene das mãos através das recomendações da Organização Mundial de Saúde em uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. Rev Bras Saúde Mater Infant. 2017; 17(3): p. 551-559. https://doi.org/10.1590/1806-93042017000300008

Centro Colaborador para Qualidade e Segurança do Paciente (Proqualis). Ficha de consumo de preparação alcoólica para as mãos: monitoramento do volume de preparação alcoólica para as mãos utilizado para cada 1.000 pacientes-dia. Proqualis, 2014. https://proqualis.net/indicadores/consumo-de-prepara%C3%A7%C3%A3o-alco%C3%B3lica-para-m%C3%A3os-monitoramento-do-volume-de-prepara%C3%A7%C3%A3o

Ministério da Saúde (BR). Secretaria de Assistência à Saúde. Departamento de Sistemas e Redes Assistenciais. Padronização da nomenclatura do censo hospitalar/Ministério da Saúde, Secretaria de Assistência à Saúde, Departamento de Sistemas e Redes Assistenciais. 2.ed. revista. Brasília: Ministério da Saúde, 2002. https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/padronizacao_censo.pdf

Mendes KDS, Silveira RC de CP, Galvão CM. Revisão integrativa: método de pesquisa para a incorporação de evidências na saúde e na enfermagem. Texto contexto - enferm. 2008; 17(4): p 758–64. https://doi.org/10.1590/S0104-07072008000400018

Bánsághi S, Soule H, Guitart C, et al. Critical Reliability Issues of Common Type Alcohol-Based Handrub Dispensers. Antimicrob Resist Infect Control. 2020, 9, 90. https://doi.org/10.1186/s13756-020-00735-4

Szabó, R., Morvai, J., Bellissimo-Rodrigues, F. et al. Use of hand hygiene agents as a surrogate marker of compliance in Hungarian long-term care facilities: first nationwide survey. Antimicrob Resist Infect Control. 2015; 4(32). https://doi.org/10.1186/s13756-015-0069-0

Hansen S, Schwab F, Gastmeier P, et al. Provision and consumption of alcohol-based hand rubs in European hospitals. Clin Microbiol Infect. 2015; 21(12): p1047-1051. https://doi.org/10.1016/j.cmi.2015.09.019

Mendes KDS, Silveira RC de CP, Galvão CM. Use of the bibliographic reference manager in the selection of primary studies in integrative reviews. Texto contexto - enferm. 2019; 28(20170204). https://doi.org/10.1590/1980-265X-TCE-2017-0204

Voniatis C, Bánsághi S, Ferencz A, et al. A large-scale investigation of alcohol-based handrub (ABHR) volume: hand coverage correlations utilizing an innovative quantitative evaluation system. Antimicrob Resist Infect Control 2021; 10(49). https://doi.org/10.1186/s13756-021-00917-8.

Dalziel C, McIntyre J, Chand AG, et al. Validation of a national hand hygiene proxy measure in NHS Scotland, Journal of Hospital Infection, 2017; 98(4), 201: p 375-377, ISSN 0195-6701, https://doi.org/10.1016/j.jhin.2017.10.001.

Dramowski A, Erasmus LM, Aucamp M, et al. SafeHANDS: A Multimodal Hand Hygiene Intervention in a Resource-Limited Neonatal Unit. Trop Med Infect Dis. 2022; 29; 8(1): p 27. https://doi.org/10.3390/tropicalmed8010027

Müller SA, Landsmann L, Diallo AOK, et al. Is the World Health Organization Multimodal Hand Hygiene Improvement Strategy applicable and effective at the primary care level in resource-limited settings? A quantitative assessment in healthcare centers of Faranah, Guinea. IJID Reg. 2022; 3; 3: p 27-33. https://doi.org/10.1016/j.ijregi.2022.03.002

Santos CC, Souza ACSE, Vieira, MAS, et al. Consumo de álcool gel: um indicador da adesão à higienização das mãos. In: Anais do Seminário Nacional de Pesquisa em Enfermagem, 19, 2017, João Pessoa. Anais eletrônicos. João Pessoa: ABEn, 2017 https://www.abenpb.com.br/19_senpe/uploads/fc490ca45c00b1249bbe3554a4fdf6fb/dc381100c017813a5c4945e11a065252.pdf

Kramer TS, Walter J, Schröder C, et al. Increase in consumption of alcohol-based hand rub in German acute care hospitals over a 12 year period. BMC Infect Dis. 2021; 21(766). https://doi.org/10.1186/s12879-021-06427-7 .

Garlasco J, Vicentini C, Emelurumonye IN, et al. Alcohol-Based Hand Rub Consumption and World Health Organization Hand Hygiene Self-Assessment Framework: A Comparison Between the 2 Surveillances in a 4-Year Region-Wide Experience. J Patient Saf. 2022; 1;18(3): p 658-665. https://doi.org/10.1097/pts.0000000000000908

Suzuki Y, Morino M, Morita I, et al. The effect of a 5-year hand hygiene initiative based on the WHO multimodal hand hygiene improvement strategy: an interrupted time-series study. Antimicrob Resist Infect Control. 2020; 9(1): p 75.

https://doi.org/10.1186/s13756-020-00732-7

Fujita R, Arbogast JW, Yoshida R, et al. A multi-centre study of the effects of direct observation of hand hygiene practices on alcohol-based handrub consumption. Infect Prev Pract. 2022; 4(4): p100256. https://doi.org/10.1016/j.infpip.2022.100256

Alvim ALS, Reis LC, Couto BRGM, et al. Avaliação das práticas de higienização das mãos em três unidades de terapia intensiva. Revista de Epidemiologia e Controle de Infecção. 2019; 9(1): p 11605. https://doi.org/10.17058/reci.v9i1.11605

Elia F, Calzavarini F, Bianco P, et al. Uma intervenção nudge para melhorar a adesão à higiene das mãos no hospital. Intern Emerg Med. 2022; 17: p 1899–1905. https://doi-org.ez46.periodicos.capes.gov.br/10.1007/s11739-022-03024-7

Müller SA, Diallo AOK, Wood R, et al. Implementation of the WHO hand hygiene strategy in Faranah regional hospital, Guinea. Antimicrob Resist Infect Control. 2020; 9(1): p 65. https://doi.org/10.1186/s13756-020-00723-8

Sicoli S, Hunter L, Shymanski J, Suh K, Roth VR. Estimating the volume of alcohol-based hand rub required for a hand hygiene program. Am J Infect Control. 2012; 40(9) p:810-4. https://doi.org/10.1016/j.ajic.2011.10.022.

Berthod D, Alvarez D, Perozziello A, et al. Are there reasons behind high Handrub consumption? A French National in-depth qualitative assessment. Antimicrob Resist Infect Control. 2022;11(1): p 42. https://doi.org/10.1186/s13756-022-01085-z