Cuidados de enfermagem e perfil epidemiológico de pacientes com pneumonia associada à ventilação mecânica
DOI:
https://doi.org/10.17058/reci.v12i4.17942Palavras-chave:
Pneumonia associada à ventilação mecânica; Cuidados de enfermagem; Perfil epidemiológico.Resumo
Justificativa e Objetivos: avaliar o perfil epidemiológico de pacientes diagnosticados com pneumonia associada à ventilação mecânica (PAVM) em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) e investigar a adequação dos cuidados de enfermagem. Métodos: estudo quantitativo de coorte, retrospectivo, aplicado na UTI de um hospital do interior do Rio Grande do Sul. Envolveu 100% dos prontuários de pacientes com mais de 20 anos de idade, no ano de 2019, que desenvolveram PAVM. Resultados: estiveram em ventilação mecânica invasiva (VMI) 3.215 pacientes e, desses, 13 desenvolveram PAVM (2,47%). A maioria era homens (76,92%), com média de idade de 60,3 anos, cujas principais causas de internação foram problemas cardíacos (30,77%), politraumatismo (30,77%) e acidente vascular cerebral (15,39%). Os principais patógenos encontrados nos aspirados traqueais foram Acinetobacter sp (15%) e Pseudomonas aeruginosa (15%). A média de permanência na UTI foi de 30,61 dias, e foram a óbito 61,53%. Para avaliação dos cuidados de enfermagem, foi calculada a média de checklist do bundle de PAVM, aplicados, conforme a quantidade de dias em VMI. O resultado foi de 2,62 checklists por dia, sendo que a instituição preconiza quatro. Conclusão: o estudo permitiu conhecer o perfil epidemiológico dos pacientes com PAVM, além de observar a necessidade de melhora nos cuidados de enfermagem, considerando que a realização do checklist ficou abaixo do recomendado.
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Referências
de Oliveira AZ, de Oliveira MLC, Cardoso FRG, et al. Profile of patients presenting hospital-acquired infection at intensive care units of public hospitals. Rev Epidemiol Control Infect. 2021; 10(4). https://doi.org/10.17058/reci.v10i4.13103
Ouchi JD, Lupo APR, Alves B de O, et al. O papel do enfermeiro na unidade de terapia intensiva diante de novas tecnologias em saúde. Revista Saúde em Foco 2018; ed 10: 412 428. https://portal.unisepe.com.br/unifia/wp-content/uploads/sites/10001/2018/07/054_O_PAPEL_DO_ENFERMEIRO_NA_UNIDADE_DE_TERAPIA_INTENSIVA.pdf
Agência Nacional de Vigilância Sanitária (BR). Critérios Diagnósticos de Infecção relacionada à Assistência à Saúde. Brasília: Anvisa; 2017.
Couto RC, Pedrosa TMG, Roberto BAD, et al. Anuário da segurança e assistência hospitalar no Brasil. Belo Horizonte: IESS; 2017.
Torres A, Niederman MS, Chastre J, et al. International ERS/ESICM/ESCMID/ALAT guidelines for the management of hospital-acquired pneumonia and ventilator-associated pneumonia. Eur Respir J. 2017; 26p. https://doi.org/10.1183/13993003.00582-2017
Klompas M, Branson R, Cawcutt K, et al. Strategies to prevent ventilator-associated pneumonia, ventilator-associated events, and nonventilator hospital-acquired pneumonia in acute-care hospitals: 2022 Update. Infect Control Hosp Epidemiol. 2022. https://doi.org/10.1017/ice.2022.88
.Buterakos R, Jenkins PM, Cranford J, et al. An in-depth look at ventilator-associated pneumonia in trauma patients and efforts to increase bundle compliance, education and documentation in a surgical trauma critical care unit. Am J Infect Control. 2022. Disponível em: https://doi.org/10.1016/j.ajic.2022.01.029
Maran E, Spigolon DN, Matsuda LM, et al. Efeitos da utilização do bundle na prevenção de pneumonia associada à ventilação mecânica: revisão integrativa. Rev Cuid. 2021. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.1110
Brentini LC, Araújo ECS, Silveira TH, et al. Incidência de pneumonia associada à ventilação mecânica e os agentes etiológicos mais prevalentes em uma unidade de terapia intensiva no interior de São Paulo. Rev Epidemiol Control Infect. 2019; 9(3). https://doi.org/10.17058/reci.v9i3.12869
Agência Nacional de Vigilância Sanitária (BR). Medidas de prevenção de infecção relacionada à assistência à saúde. Brasília: Anvisa; 2017.
Papazian L, Klompas M, Luyt CE. Ventilator-associated pneumonia in adults: a narrative review. Intensive Care Med. 2020; (46)5. https://doi.org/10.1007/s00134-020-05980-0
Alecrim RX, Taminato M, Belasco AGS, et al. Boas práticas na prevenção de pneumonia associada à ventilação mecânica. Ata Paulo Enferm. 2019; 32(1). https://doi.org/10.1590/1982-0194201900003
Modi AR, Kovacs CS. Hospital-acquired and ventilator-associated pneumonia: Diagnosis, management, and prevention. Clevel Clin J Med. 2020. https://doi.org/10.3949/ccjm.87a.19117
Miller Dr F. Ventilator-Associated Pneumonia. Intensive Care. 2018. https://resources.wfsahq.org/wp-content/uploads/382_english.pdf
Costa RS, Motta LC de S, Alfrandique MD. O perfil epidemiológico do paciente com pneumonia associada à ventilação mecânica. Rer Facul Med Tere. 2018; 2(2). VAI SER O 15 https://revista.unifeso.edu.br/index.php/faculdadedemedicinadeteresopolis/article/view/1020/517
Teoli J, Amour S, Dananché C, et al. Trends in the proportion of resistant bacteria involved in ventilator-associated pneumonia as the first hospital-acquired infection in intensive care units between 2003 and 2016 in Lyon, France. Am J Infect Control. 2021; 49(11). https://doi.org/10.1016/j.ajic.2021.04.078
Agência Nacional de Vigilância Sanitária (BR). Prevenção de infecções por microrganismos multirresistentes em serviços de saúde. Brasília: Anvisa (2021)
Antimicrobial Resistance Collaborators. Global burden of bacterial antimicrobial resistance in 2019: a systematic analysis. The Lancet 2022. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)02724-0
Institute for Healthcare Improvement. 30 years of applying quality improvement methods to meet current and future health care challenges 2022. https://www.ihi.org/about/pages/history.aspx
Vidal CFL, Vidal AKL, Monteiro Jr JGM, et al. Impact of oral hygiene involving toothbrushing versus chlorhexidine in the prevention of ventilator-associated pneumonia: a randomized study. BMC Infect Dis. 2017. https://doi.org/10.1186/s12879-017-2188-0
da Silva NC, Silveira VM, Keller GS, et al. Perfil epidemiológico da pneumonia associada à ventilação mecânica. Arq. Catarin. Med. 2021; 50(2). https://revista.acm.org.br/index.php/arquivos/article/view/646/512
Shi Y, Huang Y, Zhang TT, et al. Chinese guidelines for the diagnosis and treatment of hospital-acquired pneumonia and ventilator-associated pneumonia in adults (2018 Edition). J Thorac Dis. 2019; 11(6). Doi:10.21037/jtd.2019.06.09
Liz JS de, Gouvea PB, Acosta A da S, et al. Cuidados multiprofissionais relacionados à prevenção da pneumonia associada à ventilação mecânica. Enferm Foco. 2020; 11(2). https://doi.org/10.21675/2357-707X.2020.v11.n2.2734
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